矮小有药可治吗?生长激素安全吗?
随着生活水平提高,营养不足所致的矮小已经越来越少见,因此单纯补充某些营养物质收效甚微。事实上,无论是教科书还是国内外各种指南均表明,遗传因素是导致矮小重要的原因。我们也都知道,父母身材高的,往往孩子身材也高;父母身材矮小的,往往孩子也会偏矮小。那这么说的话,矮小就没得治了吗?当然不是,矮小有药治。
2008年,中华医学会儿科学内分泌代谢学组发布的《矮身材儿童诊治指南》,标志着我国矮身材诊治已经较为成熟且有章可循。事实上,矮小症的诊治,已经有一套完整的评估方案,即使是遗传导致的矮小,经过评估后,很多矮小症患儿可以使用生长激素来达到长高的目的。
很多需要使用生长激素治疗的矮身材患儿家长,在给孩子治疗前总是心存顾虑,谈“激素”色变。其实生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控,主要作用就是促进生长。
对于生长激素缺乏症、先天性卵巢发育不全综合征、小于胎龄儿、慢性肾功能不全等引起的矮小以及特发性矮小患儿,可通过基因重组人生长激素治疗改善终身高。
美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的有效的药品只有生长激素。国外使用基因重组人生长激素已经有30年的历史,仅美国就有超过20万例患者接受过治疗。目前临床使用的基因重组人生长激素和人体分泌的生长激素结构完全相同,纯度较高,经过对患者的长期随访和数据库资料研究,证明生长激素治疗矮身材具有良好安全性。目前国内生长激素水平也已赶超国际,生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内首创的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。
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